Vorderkammerblutung
Synonyme: Glaukom, Grüner Star
Eine Vorderkammerblutung ist eine Blutansammlung in der Vorderkammer des Auges. In Folge von Verletzungen, nach Operationen, bei Infektionen oder Entzündungen (z.B. hämorrhagische Iritis) kann es zu einer Einblutung in die vordere Augenkammer kommen. Im Laufe der Zeit sinken die Blutteilchen der Scherkraft folgend nach unten ab und es kommt zu einer horizontalen Spiegelbildung.
Steckbrief
H21.0Hyphäma
- Ursachen:
- Blut in der Vorderkammer
- Symptome:
- Sehverschlechterung
- Diagnostik:
- Spaltlampenuntersuchung, horizontale Blutspiegelbildung
- Therapie:
- Ggf. Behandlung der Ursache
Als Vorderkammerblutung (Hyphäma - griechisch „hypo“ = unter und „haima“ = Blut) wird eine Blutansammlung in der Vorderkammer bezeichnet.
Oft kommt es durch das Blut in der Vorderkammer zu Sehverschlechterung. Auch können Betroffenen sehr lichtempfindlich sein.
Durch die Blutteilchen kann es zu einer Verlegung des Kammerwinkels kommen. Dadurch kann der Abfluss des Kammerwassers gestört sein und es kann zu einer (Sekundärglaukom) Augendruckerhöhung kommen.
Bei einer Vorderkammerblutung können unterschiedliche Ursachen für die Entstehung einer Blutung in die Vorderkammer sein.
Häufig kommt es nach Unfällen (z.B. stumpfes Trauma) zu einer Verletzung von Blutgefäßen in der Iris. Auch nach Operationen kann es zu Einblutungen in die Vorderkammer kommen.
Weiters kann es bei Infektionen oder Entzündungen zu Blutungen kommen. Spontane Blutung sind sehr selten (z.b juvenilem Xanthogranulom)
Verletzung
Operation
Infektion
Entzündung
Bei größeren Blutungen ist eine kleine Blutschicht bereits mit freiem Auge in der Vorderkammer zu erkennen. Kleiner Blutungen können nur unter der Spaltlampe sichtbar sein.
Bettruhe
hochgelagerter Kopf
Augentropfen
(Drucksenkende Therapie
(Operation)
Eine Vorderkammerblutung sollte immer durch einen Augenarzt kontrolliert werden. Je nach Ursache kann auch eine Abklärung in einem Krankenhaus notwendig sein.
Wichtig ist das Auge und den Kopf möglichst ruhig zu stellen. So kann sich das Blut absetzen. Liegt eine entzündliche Ursache vor, so kann eine Therapie mit pupillenerweiternden Tropfen oder Kortison das Risiko für eine Ausbreitung der Entzündung Vernarbung reduzieren.
Auch die regelmäßige Kontrolle des Augeninnendrucks ist notwendig, um ein eventuell bestehendes Sekundärglaukom frühzeitig zu erkennen und womöglich irreversible eine Schädigung des Sehnervens zu verhindern. Sind die Augeninnendruckwerte erhöht, werden meist Drucksenkende Augentropfen/ Tabletten verordnet.
Eine operative Entfernung des Blutes aus der Vorderkammer ist nur in seltenen Fällen notwendig.
Bilder
