Elektrookulogramm (EOG)
Synonyme: EOG, Electrooculography
Ein Elektrookulogramm (EOG), misst Veränderungen des Ruhepotentials der Netzhaut, sowie Augenbewegungen.
Es kann zur Beurteilungen von Erkrankungen des Pigmentepithels (z.B. vitelliforme Makuladegeneration) oder Medikamentennebenwirkungen (Chloroquin, Phenothiazin oder Indometacin) verwendet werden.
Funktionsprinzip
Das retinale Pigmentepithel wird über die Bruch-Membran von Ionenpumpen versorgt. Hierdurch entsteht ein relativ hohes elektrisches Potential von etwa 6 mV von Cornea zum hinteren Pol. Dies wird auch als Bestandspotential bezeichnet. Abhängig von der Stoffwechselanforderung der Photorezeptoren kann sich dieses Potential ändern.
Durchführung
Für die Ermittlung eines Elektrookulogramms werden dicht neben den Augen in den Lidwinkeln Hautelektroden angebracht.
Beim Blick nach links und rechts entsteht aus dem Bestandspotential eine wechselnde Potentialdifferenz – das EOG.
Messung von Augenbewegungen
Die Messung von Augenbewegungen basiert auf einem konstanten retinalen Ruhepotential. Bei einer Augenbewegung nähert sich die Vorderseite des Auges der einen Elektrode an, während sich die Rückseite des Auges der anderen Elektrode nähert.
Die gemessene Spannungsdifferenz ist proportional zum Blickwinkel. Dieses Messverfahren wird zur Diagnose von Nystagmus (Elektronystagmographie), zur Beurteilung des Gleichgewichtssystems sowie zur Erfassung von REM-Phasen im Rahmen einer Polysomnographie verwendet.
Messung des retinalen Ruhepotentials
Hierbei wird der Patient aufgefordert, wiederholt zwischen zwei Fixpunkten hin und her zu schauen. Bei einem konstanten Ruhepotential wird bei jedem Blickrichtungswechsel die gleiche Spannungsänderung gemessen.
Ein Ausschalten der Raumbeleuchtung führt normalerweise über mehrere Minuten zu einer Abnahme des
Ruhepotentials. Ein Anstieg wird nach Einschalten der Raumbeleuchtung beobachtet. Das Verhältnis zwischen Hell- und Dunkeladaptation wird durch die Arden-Ratio angegeben.
Ein reduzierter Anstieg des Potentials bei Helligkeitswechsel kann Hinweis auf Erkrankungen des Pigmentepithels sein (wie z.B. vitelliforme Makuladegeneration oder tapetoretinale Degeneration).
Indikation
• M. Best
• (Siebtest für Chlorquin-Schäden)
Bei den meisten Erkrankungen ist ein Ganzfeld-ERG besser für die Differenzierung der Funktionsstörungen geeignet.
Bilder im Atlas
Elektrophysiologische Untersuchungen wie das Elektrookulogramm (EOG), das Elektroretinogramm (ERG) und die Visuell evozierte Potenziale (VEP) sind wichtige diagnostische Verfahren in der Augenheilkunde. Sie dienen zur Beurteilung der Funktion von Netzhaut, Sehnerv und visueller Verarbeitung im Gehirn.
Illustration
Das Elektrookulogramm (EOG) ist ein diagnostisches Verfahren in der Augenheilkunde, das die elektrische Aktivität der Augenbewegungen und die Funktion des retinalen Pigmentepithels misst. Es wird verwendet, um Anomalien in der Netzhaut zu erkennen, insbesondere bei Erkrankungen wie Retinitis pigmentosa und Best-Krankheit. Die Untersuchung erfolgt durch das Anlegen von Elektroden an der Haut um die Augen und die Registrierung der Spannungsänderungen.
